关于心理健康你应该知道的误区（卫生站常见健康误区盘点⑤）

10月10日，在重庆市北碚区卫健委举办的2025年世界心理健康日集中公关活动中，医护人员为市民提供心理健康咨询服务。人民视觉 秦廷富 供图
日前，本期发表的《澄清误解，正确认识精神病学》一文引起广泛关注，并得到众多读者的积极评价。目前公众对精神疾病和心理治疗存在哪些误解？带着这些问题，记者采访了北京斯泰布尔医院的多位专家。

误区一：心理治疗就是与人交谈。
心理病房中级心理治疗师崔杰：心理治​​疗从来不是说说而已。日常聊天是非正式且不拘一格的，主要用于社交和交换信息。另一方面，心理治疗是一个系统的、有针对性的专业干预过程，有专业理论支持。
在治疗过程中，治疗师应始终保持专业中立，与来访者建立安全的治疗联盟，运用倾听、共情、提问、解释等专业技巧，引导来访者探索其内心冲突，捕捉来访者言语和非言语信息背后的深层含义。治疗师在适当的时间进行干预，以促进来访者积极的认知、情绪或行为改变。因此，心理治疗本质上是一种高度专业化、以治愈为目的的“工作对话”，与朋友之间的安慰或闲聊有着本质的区别。
误区二：精神疾病患者只需要药物治疗，不需要心理治疗
崔洁：大量研究证实，对于大多数精神疾病（如抑郁症、焦虑症和创伤后应激障碍），药物治疗和心理治疗相结合治疗比单独治疗更有效。
药物治疗主要在生物学水平上起作用，可以快速有效地控制症状。例如，抗抑郁药会增加大脑中的血清素水平，从而改善情绪、睡眠和食欲。抗焦虑药可以迅速缓解过度紧张和恐惧。然而，吸毒者的认知、行为模式、社会适应等问题却很难解决。如何应对生活中的压力、扭曲的思维模式我们无法教会患者如何调整轮班、改善不良的人际关系、修复童年创伤。这些往往是疾病复发和迁延的心理根源，都可以通过心理治疗进行干预和调整。虽然药物为心理治疗创造了稳定的情绪基础，但心理治疗可以增强药物的效果，从根本上降低复发风险，帮助患者缓解痛苦。ieve真正康复。
误区三：精神科药物会“上瘾”，不能服用，因为“它们会使用你的头脑，让你变得愚蠢”
10号病房主任医师唐胡安：大多数精神科药物不会让人上瘾。有些患者及家属认为无法停药是因为药物依赖，但这其实是对疾病本身和药物作用机制的误解。
之所以需要长期服用精神科药物，取决于疾病的性质。大多数精神疾病都是慢性疾病，通常涉及大脑中神经递质的不平衡，药物可以帮助恢复这种平衡。然而，一旦停止，服药可能会再次破坏平衡并导致症状复发。因此，长期用药是治疗疾病所必需的，而不是因为药物的成瘾性。
所谓“吃掉你的大脑”“让你变笨”是对精神科药物作用的严重误解。事实上，相反，精神疾病本身可以伴随认知障碍。例如，抑郁症患者可能思维迟缓、注意力不集中、记忆力差，而精神分裂症患者则可能出现工作记忆缺陷、执行功能受损。规范用药恰恰是为了改善这些症状，帮助恢复认知功能。因此，规律用药不会损伤大脑，还能保护大脑功能，促进大脑健康。恢复。
误区四：强迫症意味着爱干净、爱秩序。
崔：简单地将强迫症（OCD）等同于爱干净或爱秩序，是对这种痛苦的精神疾病的严重误解，并且盲目地减轻了患者的痛苦。
强迫症的核心特征是重复的强迫观念和相应的强迫行为。这些症状往往无法控制，给患者带来巨大痛苦，严重干扰他们的日常生活。例如，由于担心污染，他们可能会反复洗手几个小时。或者，您可能会避免外出或社交活动，因为您担心伤害他人。或者，您可能会非常努力地实现对称性，从而不断排列元素，直到您“只是”“感觉良好”。这些动作消耗了大量的时间和精力，使患者难以正常工作或学习。
相反，对清洁和秩序的正常热爱很大程度上是个人习惯。有这些习惯的人在点餐后通常会感到快乐和满足，不会感到任何痛苦或影响日常生活。因此，强迫症不是个人喜好或习惯，而是一种应该认真对待并需要专业治疗的精神疾病。
误区五：焦虑症只是正常的神经现象，每个人都有。
崔洁：焦虑症不能被骗与正常的紧张情绪融合在一起，因为它们根本不同。正常的紧张是一个人面对压力时的正常情绪反应，常见于考试、面试等情况。这种类型的焦虑是情境性的，通常是短暂的，取决于真正威胁的范围，并且在事件发生后很快消失。
焦虑症是一种精神疾病，其中一个人的焦虑持续很长一段时间（通常是 6 个月或更长时间），通常没有明确的触发因素，或者触发因素与焦虑水平不匹配。患者过度忧虑且难以控制，可伴有心悸、胸闷、失眠、烦躁等躯体症状，严重影响工作、学习和社会功能。
正常的紧张是一个有用的警报系统，但焦虑就像一个失灵的火警警报器，即使没有火灾也会发出尖叫声。不仅严重损害患者的健康生活质量，但不是仅仅靠舒适就能解决的。焦虑症需要专业评估以及通过心理治疗和/或药物进行有效的干预和管理。
误区六：患有精神疾病的人更容易遭受暴力。
东方：精神疾病有很多种，但大多数精神疾病的核心症状与暴力倾向无关。极少数情况下，某些精神疾病只会出现未经治疗的急性发作。患者可能会出现“被害妄想”（认为有人试图伤害他们）或“定向幻听”（告诉患者做特定事情的试镜）等症状。当经历这种情况时，患者可能会变得非常害怕或误解这种情况，以至于他们可能会采取他们认为是“自我保护”的行动。然而，这是特定疾病得到控制后的症状的极端表现，并不是患者的普遍或独特特征。患有精神疾病的nts。
暴力行为的原因很复杂，往往是由生物、心理、社会和环境等多种因素造成的。它们不能简单地归因于特定的疾病标签。不能仅凭少数病例就将大量患者归为“暴力”。这就像认为仅仅因为某些人犯罪，就认为某个职业的所有人都是罪犯一样不合理。
需要强调的是，即使是出现“被害妄想”和“命令幻觉”等高危症状的患者，在接受标准系统治疗后，也不会比一般人群面临更大的暴力行为风险。
误区七：你只需说“请再试一次”就可以帮助你的病人。
蔡洁：当我们面对精神困扰的人时，说“心态放宽点”、“坚强点”、“乐观点”之类的话，往往是善意的，但这些话可能会影响我们的生活。对患者无效甚至有害。
精神疾病引起的疼痛并非单纯由无法思考引起，而是涉及生物机制、神经递质失衡、认知模式偏差等复杂因素。仅仅根据患者的主观愿望来“思考”和消除疼痛往往是困难的。这时，这样的建议可能会让患者觉得自己的痛苦没有被真正理解，甚至让他们误会自己“不够坚强”，从而加剧他们的孤独感和愧疚感，逐渐让他们不愿意向外界敞开心扉。
真正帮助患者的不仅仅是指导和纠正，而是诚实的理解、稳定的陪伴、主动鼓励寻求专业帮助，比如精神科医生或心理咨询师/治疗师的结构化干预。
误区八：孩子没有精神或心理问题。
吴元振先生 副科长儿科病房医生：我们不仅更容易面临精神心理问题，而且这些问题往往因为两个特点而被忽视或误解：
① 成长与发展的经历
儿童正处于身心发展的关键阶段，情绪调节和认知能力尚未成熟。当我们面临来自成长、家庭、学校、社会的压力和挑战时，我们更容易出现精神和心理问题。
②精神心理问题的复杂性。
与成人不同，儿童的精神和心理问题以不同的方式表现出来。除了精神分裂症和精神分裂症之外，常见的双相情感障碍还包括分离焦虑症、广泛性焦虑症、社交焦虑症、特定恐惧症、注意力缺陷/多动症、自闭症谱系障碍、对立违抗性障碍、品行障碍、饮食障碍和抽动症。等序。
由于上述特点，一些孩子的精神心理问题可能会被误解为“不听话”或“性格问题”，而错过早期干预的机会。因此，家长应该正视这些问题，摆脱羞耻感，并带领孩子及时寻求专业帮助。感冒、发烧等精神心理问题是疾病，不是孩子的错，也不是家庭教育的失败。需要专业的医疗干预和治疗。
误区九：老年人健忘和抑郁是衰老的正常迹象。
普通病房主任医师陈雪艳：老年人的健忘、抑郁等并不是衰老的必然症状，但应将其视为健康的标志，予以重视。
随着年龄的增长，大脑中神经元和突触的数量减少，海马体的功能下降，记忆力自然下降。它通常表现出这本身就是偶尔忘记，但稍后你就能自然地记住它。尽管您记忆新信息的能力可能会变慢，但您的日常生活能力基本上不受影响，并且可以通过笔记和日历等补充工具来弥补记忆丧失。
病理性失忆症需要尽快就医。具体症状包括经常忘记最近发生的事情、忘记熟悉的工作流程、难以用语言表达自己以及离开时迷失方向。如果出现这种情况，应立即就医。
老年抑郁症是指发生在60岁以上人群的抑郁症。虽然它不是衰老过程的正常部分，但它是一种可识别和可治疗的疾病。老年人的抑郁症常常表现出不典型的症状，很容易与正常衰老或其他身体疾病相混淆。
躯体化症状：未知的慢性疼痛起源、消化系统症状、持续疲劳且休息后不会改善。
认知问题：反复抱怨“记忆障碍”和“注意力不集中”，但经评估，这些问题主要与情绪有关，被归类为“假性痴呆”。
社交退缩：由于疲倦或不想动，逐渐减少社交活动并避免社交互动。
无价值感：有很多自我否定的想法，比如“我没用”、“我对家人来说是麻烦”，也有自杀的想法，但出于羞耻而隐藏起来。
如果老人出现抑郁、兴趣丧失、精神体力下降、睡眠障碍或各种身体不适等症状，鼓励家人积极陪伴老人就医。医生必须首先检测身体疾病（例如甲状腺功能障碍或脑损伤），然后评估您的精神状况等状态。如有必要，患者将接受精神科医生或心理门诊的检查并接受治疗。